Richard egyre nagyobb hatalmat és felelősséget ruház Baileyre, ráadásul belemegy abba, hogy egy gyógyíthatatlan daganatos kislányt megoperáljanak. Eközben új ember érkezik a Grace klinikára. Owen, a katonaorvos elfogadja Richard ajánlatát és kinevezik a sürgősségi osztály vezetőjének. Derek és Mark kiborulnak a módszerein, akárcsak a rezidensek, akiket arra kényszerít, hogy mentsék meg azoknak a disznóknak az életét, amelyeket saját kezűleg szúrt le.